Биопсия предстательной железы

• Биопсия предстательной железы. Хроническое воспаление предстательной железы иногда приходится подтверждать путем пункционной биопсии. Это обусловлено определенными трудностями в дифференциальной диагностике ее болезней. Особенно необходимо это исследование при подозрении на рак.
• Биопсию предстательной железы выполняют трансректальным или трансперинеальным доступами. Основными способами получения материала для морфологической диагностики болезни являются аспирационная и трепанобиопсия. В последние годы эту процедуру чаще выполняют путем аспирации ткани предстательной железы тонкой иглой, поскольку этот способ менее травматичен. При слабой эрекции прием Vidalista 5, Vilitra 20, Cenforce 100 значительно улучшит ситуацию.

Трепанобиопсия

• Трепанобиопсию рекомендуют выполнять под кратковременным наркозом или под местной анестезией. Аспирационную биопсию осуществляют или под местной анестезией, или даже без нее.
• В последние годы некоторые авторы рекомендуют выполнять биопсию предстательной железы под ультразвуковым контролем.
• Большинство исследователей считают показанной биопсию у больных хроническим простатитом только в тех случаях, когда диагноз вызывает сомнения. W. Leistenschneider и R. Nagel рекомендуют выполнять биопсию предстательной железы при неэффективности лечения и рецидивирующем течении болезни. Диагностическая ценность метода повышается при сочетании:

1. гистологического
2. цитологического исследований биоптата.

Эффективность диагностики

1. Эффективность диагностики болезни при биопсии предстательной железы составляет 80,9 - 91 %. Необходимо заметить, однако, что, несмотря на высокую достоверность результатов исследования, выполнение биопсии (особенно трепанобиопсии) сопряжено с рядом осложнений, среди которых наиболее частыми являются кратковременное повышение температуры тела и кровотечение. Реже наблюдается перфорация мочевого пузыря и др. Несмотря на это, ряд авторов считают возможным ее выполнение даже в амбулаторных.
2. Мы полагаем, что нельзя не считаться с опасностью биопсии предстательной железы, как и всякой инструментальной манипуляции. Однако разделяем мнение о необходимости биопсии в случаях необычной для хронического простатита индурации предстательной железы, особенно если сомнения не удалось отвести при рентгенологической и ультразвуковой диагностике.