Половые органы мужчин: семенной бугорок.

Семенной бугорок, по мнению ряда авторов, является органом, состоящим из кавернозной ткани, способным к увеличению и набуханию вследствие наполнения кровью во время полового акта. эта точка зрения опровергается убедительными данными других авторов. Семени бугорок действительно имеет сетчатое строение. Однако остов перегородок сетки, состоящий из соединительной, ткани, покрыт с обеих сторон многослойным кубическим эпителием, а не эндотелием, как это должно бы быть при наличии кавернозной ткани. Кроме того, при разрезе семенного бугорка в просветах его полостей удается обнаружить большое количество секрета в виде гомогенной массы, а не кровь.

Старую точку зрения, согласно которой семенной бугорок, увеличиваясь в объеме во время полового акта препятствует затеканию в мочевой пузырь эякулята и направляет его в сторону выхода из уретры следует считать несостоятельной. Об этом говорит не только отсутствие кавер-нозных тел в семенном бугорке, но и расположение его на довольно значительном отдалении от мочевого пузыря (семенной бугорок находится в предней половине простатической части уретры, а также сравнительно незначительная его величина, совершенно недостаточная для плотного закрытия широкого просвета простатической части уретры. Затеканию семени в мочевой пузырь препятствует не увеличение семенного бугорка, а наступающее в момент эякуляции сокращение простатической части уретры и внутреннего сфинктера мочевого пузыря. Этому, возможно, спо-собствует также то, что яички в момент эякуляции выделяют в кровь особое вещество, действую-щее расслабляюще на детрузор и сокращающе на сфинктер мочевого пузыря.

Некоторые авторы  считают, что семенной бугорок представляет собой рудимент женского полового аппарата, не обладающий никакими важными функциями.

Они полностью отрицают участие семенного бугорка в эякуляции, а также какое-либо значение его патологических изменении в расстройстве половых функций у мужчин. Эффект, который дает смазывание семенного бугорка ляписом у ряда больных при половой неврастении и преждевременном извержении семени, указанные авторы объясняют суггестивным влиянием.

Гистологические исследования, предпринятые специально для изучения нервных окончаний в семенном бугорке, показали, что в нем имеется довольно много нервных окончаний, но количество их не превышает количества, имеющегося в других местах простатической части уретры. Нельзя было также обнаружить в семенном бугорке нервных ганглиев или специальных нервных аппаратов подобно тем, которые имеются в предстательной железе, или мейснеровским тельцам на головке полового члена. Назначение семенного бугорка, по мнению этих авторов, состоит в том, чтобы обеспечить лучшее перемешивание нужного для оплодотворения секрета органов (предстательная железа, семенные пузырьки, яички), выводные протоки которых открываются вокруг него; поэтому нет никаких оснований для специального лечения семенного бугорка при половых расстройствах.

Диаметрально противоположную точку зрения высказывают некоторые американские авторы , которые считают семенной бугорок важным органом внутренней секреции. Однако эта точка зрения не обоснована в достаточной степени теоретически и не имеет много сторонников.

Нельзя, однако, полностью отрицать участие семенного бугорка в половых функциях у мужчин, особенно в акте эякуляции.

Для задержки эякуляции эффективно применют дапоксетин. В пользу этого свидетельствует ряд факторов: эмбриологическая связь, которая существует между органами, принимающими участие в эякуляции (предстательная железа, семенные пузырьки и семенной бугорок развиваются из первичной матки), концентрация выводных протоков этих органов вокруг семенного бугорка, а так-же то, что при задней уретроскопии нередко удается наблюдать выбрасывание семени из устьев семявыбрасывающих протоков, вызванное механическим раздражением семенного бугорка инструментом, Кроме того, клинические наблюдения показывают, что воспалительные изменения в задней уретре и семенном бугорке вызывают нередко поллюции и преждевременное семяизвержение при половом акте. Приведенные данные позволяют считать, что семенной бугорок является местом концентрации нервных окончаний афферентных путей, участвующих в акте эякуляции.